近日，河南省信陽市發生一起蜱蟲叮咬事件 ,導致4位老人患上“發熱伴血小板綜合征（俗稱“蜱蟲病”），先后不治去世。“發熱伴血小板綜合征” 是一種由新型布尼亞病毒引起的自然疫源性疾病，通常通過蜱蟲傳播，我國每年都會發生蜱蟲叮咬事件，使人民生命財產受到嚴 損失 重 。

我國境內蜱蟲病主要分布在河南、湖北、山東、安徽、遼寧等省份，每年多集中在 4月至10月發生 。 這種 “新型布尼亞病毒”引起的急性傳染病，于2010年左右首次發現后，被命名為“發熱伴血小板綜  合征”。人們被蜱蟲叮咬后，在2至3天后發病，通常潛伏期在1至2周左右，臨床主要表現為發熱、血小板減少 、 白細胞減少及多器官功能損害 。 該病重癥患者常表現為多臟器功能障礙甚至多臟器功能衰竭，病死率可達 12.7%至32.6%，目前尚 無有效的治療方法，也無特效藥，且預后較差 。

Q:什么是“發熱伴血小板綜合征” ?

A: “發熱伴血小板綜合征”是一種由新型布尼亞病毒引起的自然疫源性疾病，通常通過蜱蟲傳播，也可以通過直接接觸患者血液或者血性分泌物導致人傳人。

Q:患“發熱伴血小板綜合征”有哪些癥狀？

A: 臨床主要表現為：發熱、血小板減少、白細胞減少及多器官功能損害，呈現局部紅腫、皮炎等典型的癥狀，長時間叮咬（通常認為大于 24小時的叮咬）可能會傳播多種嚴重疾病。 還可引發萊姆病、蜱傳腦炎（我國稱森林腦炎）等多種疾病。某些硬蜱唾液分泌神經毒素注入人體內，可引起 “蜱癱瘓癥”，甚至呼吸抑制，如治療不及時2周內可癱瘓或致死，死亡率高達30%以上。

Q:被蜱蟲叮咬怎么辦？

A: 一旦發現有蜱蟲叮咬、鉆入皮膚的情況，不要用手直接接觸，甚至擠破，更不能在被咬時用水沖。 可用酒精涂在蜱身上，使蜱頭部放松或死亡，再用尖頭鑷子取出蜱。不要生拉硬拽，以免拽傷皮膚、或將蜱的頭部留在皮膚內。取出后，再用碘酒或酒精做局部消毒處理，并隨時觀察身體狀況；如出現發熱、叮咬部位發炎破潰及紅斑等癥狀，要及時就診，診斷是否患上蜱傳疾病，避免錯過最佳治療時機。

Q:如何預防蜱蟲叮咬？

A: 應盡量避免在蜱蟲主要棲息地，如草地、樹林等環境中長時間停留坐臥，野外活動時加強個人防護，要穿長袖衣衫，扎緊褲腿、袖口。外出歸來時洗澡更衣，仔細檢查身體和衣物，發現蜱蟲后立即清除，淺色衣服有利于發現蜱蟲。身體檢查的重點部位為頭皮、腰部、腋窩、腹股溝及腳踝下方等。

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【參考文獻】

〔 1〕發熱伴血小伴減少綜合征防治指南(2010版).中華人民共和國衛生部www.moh.gov.cn

〔 2〕發熱伴血小伴減少綜合征實驗室檢測方案(2010版).中華人民共和國衛生部www.moh.gov.cn

〔 3〕Xue-Jie Yu,Mi-Fang Liang,Shou-Yin Zhang.Fever with Thrombocytopenia Associated with a Novel Bunyavirus in China.The new england journal of medicine.2011,364(16):1523-32.

〔 4〕李德新，發熱伴血小伴減少綜合征病毒概述，中華實驗臨床病毒學雜志.2011,5.

〔 5〕李德新，發熱伴血小伴減少綜合征布尼亞病毒概述，中華實驗臨床病毒學雜志.2011,25(2):81-84